脊柱管狭窄症
脊柱管狭窄症とは？
Q.脊柱管狭窄症とは？
A.脊柱管狭窄症とは、神経の背中側にある黄色靱帯が肥厚(分厚く)なったり、椎体と椎体の間にある椎間板が突出したりすることで、脊柱管が狭くなった状態のことを言います。脊柱管が狭窄すると中を走る神経が圧迫されます。
中高年男性に多い脊柱管狭窄症は、神経を納めている脊柱管の内面が、前からは椎間板・椎体後縁骨棘の突出、後ろからは黄色靭帯の肥厚、横からは椎間関節の棘で狭くなった状態を指します。椎間板ヘルニアのなれの果ての状態と言えます。また、脊椎すべり症（上下の背骨がずれ）で、脊柱管が狭くなった場合にもあり得ます。
神経および神経周辺の血管も圧迫されるため、脊柱管内で上下の自由移動ができず、数百m、数十m歩くと痛みやしびれで立ち止まり、休憩しなければ次の歩が進まない間歇跛行（かんけつはこう）が生じてきます。しゃがんだり、前屈すると血管や神経の首絞め状態が開放されるため、再びしばし動けるようになります。
脊柱管狭窄症の根本原因は？
脊柱管が狭くなる原因は様々ですが、多くは加齢に伴う骨や靭帯の変性・変形が原因です。椎間板ヘルニアや脊椎すべり症、骨折などに続発する場合や、先天的に脊柱管が狭いことなども関連していると言われています。
靭帯や椎間板、骨の変性（劣化）は悪い姿勢や重いものを持つ仕事、激しいスポーツなど様々なことが原因になると推測されていますが、直接の関連ははっきりとはわかっていません。遺伝的に背骨の変性が起こりやすい体質などもあるようです。
神経および神経周辺の血管も圧迫されるため、脊柱管内で上下の自由移動ができず、数百m、数十m歩くと痛みやしびれで立ち止まり、休憩しなければ次の歩が進まない間歇跛行（かんけつはこう）が生じてきます。しゃがんだり、前屈すると血管や神経の首絞め状態が開放されるため、再びしばし動けるようになります。
こんなお悩みはありませんか？
馬尾型（ばびがた）
脊柱管の中心部分が圧迫される場合。両側の下肢のしびれ感、痛み、冷感などの異常感覚、排尿障害（膀胱直腸障害）が起きます。
神経根型（しんけいこんがた）
馬尾神経から分岐した後の神経根が圧迫される場合。臀部から下肢にかけての痛みが起きます。多くは片方の側に症状が起きます。
混合型（こんごうがた）
馬尾型と神経根型の両方の症状が起きます。
症状は腰痛、歩行障害、足のしびれ、筋力低下、排尿・排便障害などです。また、神経の圧迫が強くなって、急激に症状が悪くなることがあります。これを急性馬尾症候群といい、痛みの増悪、足の麻痺と感覚障害の進行、排尿・排便障害を呈します。
特に典型的なのは間欠跛行です。しばらく歩いていると、脊椎に負荷がかかり、神経が圧迫され、足腰に痛みやしびれを感じて歩きにくくなったり、歩けなくなったりしますが、しゃがんで休憩したり、前かがみになったりすることにより、神経の圧迫が解放されるような姿勢で休憩すると、また歩けるようになります。
脊柱管狭窄症 に対する当院の考え
脊柱管狭窄症とは、神経の背中側にある黄色靭帯が肥厚したり、椎体と椎体の間にある椎間板が突出することで脊柱管が狭くなった状態のことを指します。脊柱管が狭窄すると、中を走る神経が圧迫されることになります。
中高年の男性に多く見られる脊柱管狭窄症は、神経を収めている脊柱管の内面が、前からは椎間板や椎体後縁骨棘の突出、後ろからは黄色靭帯の肥厚、横からは椎間関節の棘によって狭くなった状態です。椎間板ヘルニアの進行した状態や、脊椎すべり症（上下の背骨がずれること）で脊柱管が狭くなる場合もあります。
神経および神経周辺の血管も圧迫されるため、脊柱管内での上下の自由な移動ができず、数百メートル、数十メートル歩くと痛みやしびれで立ち止まり、休憩しなければ次に進めない間歇跛行が生じます。しゃがんだり前屈すると血管や神経の圧迫が和らぐため、再びしばらく動けるようになります。
脊柱管狭窄症 はなぜ起こるのか？
脊柱管が狭くなる原因は様々で、主に加齢に伴う骨や靭帯の変性・変形が挙げられます。また、椎間板ヘルニアや脊椎すべり症、骨折などに続発する場合や、先天的な脊柱管の狭窄も関連しています。
靭帯や椎間板、骨の変性（劣化）は、悪い姿勢や重いものを持つ仕事、激しいスポーツなど、様々な要因によって引き起こされると考えられていますが、直接の関連ははっきりとは分かっていません。遺伝的に背骨の変性が起こりやすい体質もあるようです。
神経および神経周辺の血管も圧迫されるため、脊柱管内での上下の自由な移動ができず、数百メートル、数十メートル歩くと痛みやしびれで立ち止まり、休憩しなければ次に進めない間歇跛行が生じます。しゃがんだり前屈すると血管や神経の圧迫が和らぎ、再びしばらく動けるようになります。
脊柱管狭窄症 を放っておくとどうなるのか？
お尻から太ももの裏、ふくらはぎや足にかけて痛みやしびれ、重だるさを訴えることが非常に多い疾患があります。腰痛が軽度であることが多いのも特徴の一つです。
歩いていると前述の症状が表れますが、しばらく座ったり屈んだりしていると症状が改善し、再び歩けるようになるというのが典型的です（間欠跛行）。シルバーカーやショッピングカートを押していると楽に歩けるのが特徴で、寝たり座っていると症状は表れず、自転車に乗ることも問題ありませんが、真っすぐ立っているのは苦痛を伴います。
症状には腰痛、歩行障害、足のしびれ、筋力低下、排尿・排便障害などが含まれます。また、神経の圧迫が強まると急激に症状が悪化することがあります。これを急性馬尾症候群といい、痛みの増悪、足の麻痺と感覚障害の進行、排尿・排便障害を引き起こします。
特に典型的なのは間欠跛行です。しばらく歩くと、脊椎に負荷がかかり、神経が圧迫され、足腰に痛みやしびれが生じて歩きにくくなりますが、しゃがんで休憩したり前かがみになったりするなど、神経の圧迫が解放されるような姿勢で休憩すると、また歩けるようになります。
脊柱管狭窄症 に効果的な当院の施術メニューは？
脊柱管狭窄症による足の痛みやしびれに対しては、「手技療法」や「はりきゅう施術」が効果が期待できます。慢性的な神経痛に対しては健康保険が適用されることがあります。
また、脊柱管が狭くならないようにするためには「骨盤矯正」で土台となる骨盤の角度を整え、姿勢を支えるインナーマッスルを「楽トレ」で鍛えることが重要です。身体を支える大黒柱は骨格であり、その骨格を支えているのが筋肉です。特に骨を直接支えているインナーマッスル（深層筋）の筋力低下が不良姿勢を助長することがあります。お腹側の筋力が低下することにより、腹圧が弱まり不良姿勢となります。特に腹筋の筋力低下が主な原因とされています。
その施術を受けるとどう楽になるの?
楽トレは“複合高周波”と呼ばれる世界特許の特殊な波形を使うことで、楽に簡単にインナーマッスル（腸腰筋）をはじめとする全身の筋肉を鍛えられるEMS機器です。
電流を流すことで筋肉を動かすため、通常なら何時間も運動やトレーニングをしながら徐々に鍛えられていくインナーマッスルを、運動やトレーニングをすることなく、効率的に短時間でインナーマッスルを鍛えることができます。
従来のEMSのほとんどが低周波を用いており、皮膚表面から約2～3mmしか通電できません。“複合高周波”はインナーマッスルを徹底的にトレーニングできるほど奥深くまで通電し、最大で約15cmの深さまで届きます。
また、1秒間に5回、30分で約9000回の筋収縮運動を行うことができます。これにより継続的な症状軽減を実感したり、ダイエット効果を感じたり、スポーツのパフォーマンスアップが期待できます。
脊柱管狭窄症 を軽減するために必要な施術頻度は？
通常、筋肉運動の効果は約72時間持続します。そのため、週に2〜3回のペースで続けることをお勧めしています。時間の取れない患者様でも週に1回でも「インナーマッスル」を鍛えることが、ダイエットにも、痛みの早期軽減にもとても重要なことです。継続することで様々な身体の変化を実感していただけます。
もちろん個人差はありますが、運動をあまりされてない方は、しっかり効果を出すためにも30回程継続されることをおすすめしております。
マッサージや矯正だけでは軽減しない方や筋肉がついた実感を感じたい方は、約3ヶ月の継続で変化を実感できるでしょう。姿勢が改善され、体が変化する様子を感じることができます。また、引き締めたいという方も、約2〜3か月でウエストや筋肉量、脂肪率などの数字や見た目の変化が現れます。
